Genetica Oncologica
La nostra missione: aiutarvi a prevenire le malattie grazie alla integrazione tra innovazione genetica, expertise clinica e interventi di precisione sullo stile di vita.
Il 50% dei tumori sono evitabili, e almeno il 75% si potrebbero diagnosticare in fase precoce (NHS England’s Long Term Plan, 2022-2028).
Oggi sappiamo che tutte le principali malattie della nostra epoca, le cosiddette patologie “croniche non trasmissibili “, come le malattie cardiovascolari, i tumori, il diabete, le malattie neurologiche, oculari, nascono da un accumulo di mutazioni genetiche di sistemi di riparazione del DNA all’interno delle cellule di ogni organo.
Queste mutazioni precedono di molti anni (1,5,10 o anche più) la comparsa delle malattie vere e proprie, e questo processo viene accelerato ( o rallentato) dall’azione combinata di due fattori: la condizione di infiammazione cronica silente nei tessuti, e l’equilibrio del nostro microbiota.
Le nuove scoperte scientifiche nell’ambito della genetica, e i nuovi progressi tecnologici in quello della intelligenza artificiale, stanno rivoluzionando rapidamente le strategie diagnostiche e terapeutiche, permettendo ad esempio di passare dal concetto di “screening” preventivo, su mirato sul rischio “medio” della popolazione, ( modello della medicina di attesa delle malattie ) a quello di “precision survey”, basato invece sulla accurata analisi del rischio individuale e sulla massima anticipazione possibile della diagnosi o a volte sulla terapia preventiva ( Medicina di iniziativa)
I risultati sono eclatanti; ad esempio, in oncologia mentre gli screening consentono di effettuare campagne di prevenzione su soli 3 tumori più frequenti ( seno, intestino e prostata) sui circa 100 di cui ogni uomo si può ammalare, consentendo così circa il 25% di diagnosi precoci, la “precision survey” basata su integrazione di analisi genetiche germinali e somatiche, analisi genetica del microbiota, dati clinici , familiari ed esami strumentali mirati sulle aree a maggior rischio può consentire una diagnosi precoce di circa 50 tumori, coprendo almeno l’80% del rischio di ogni individuo .
Quindi ecco perché la medicina di precisione, insieme alla medicina del rischio, sono i due concetti innovativi che stanno alla base della nostra filosofia di “precision survey”, offrendo così per la prima volta la possibilità di diagnosi veramente precoce di molte patologie .
COME FUNZIONA IN CONCRETO LA PRECISION SURVEY
Oggi sappiamo che le malattie derivano dalla azione combinata di fattori individuali ( genetici , ormonali, composizione del grasso corporeo, età, ecc) , relativi alla storia famigliare ( malattie presenti nei parenti fino al terzo grado) , fattori ambientali ( fumo, alimentazione, attività fisica, inquinamento urbano, livello di educazione, ambiente di lavoro, ecc) o infine dal l’aggravamento di malattie croniche già presenti.
Cos’è il nostro programma diagnostico personalizzato?
Fare una diagnosi precoce, significa sicuramente aumentare le possibilità di cura di tutte le malattie.
Ma quali esami preventivi fare?
Con quale frequenza?
A che età cominciare?
E’ necessario approfondire con analisi di secondo livello, visite specialistiche specifiche?
Per dare un’idea, con i normali test di screening di popolazione viene considerato “accettabile” perdere un 15-20% di diagnosi precoce, per ridurre il costo sociale degli esami. Questa percentuale può aumentare fino al 30-40% in caso di ritardo di esecuzione degli esami stessi. Inoltre, vengono stabiliti , sempre per questioni economiche, limiti di età per l’esecuzione di alcuni esami, togliendo di conseguenza la possibilità di una diagnosi precoce a chi si ammala in età più giovanile ( e i numeri sono in rapido aumento) o agli anziani.
In ambito di precision survey, invece, l’obiettivo è invece di garantire ad ogni singolo individuo la massima probabilità possibile di diagnosi precoce delle principali malattie, con l’unico limite delle possibilità tecnologiche oggi disponibili.
Il programma personalizzato di “precision survey” andrà quindi definito e modificato dinamicamente grazie a un algoritmo di intelligenza artificiale a seconda della evoluzione dei nostri fattori di rischio nel tempo e del risultato degli esami stessi, soprattutto delle analisi genetiche, che permettono di migliorarne sempre di più l’efficacia.
La relazione conclusiva Precision Survey potrà essere discussa con il proprio medico curante / specialisti di fiducia, e verrà aggiornata di anno in anno, in modo da valutare i miglioramenti e/o peggioramenti di salute intervenuti.
Precision Survey è un nuovo, efficace metodo di prevenzione basato sulle più recenti acquisizioni scientifiche, che potrà seguire voi e la vostra famiglia per tutta la vita, se necessario ( solo dopo il primo check up) anche con modalità Teleconsulto.
Oncologo
Dott. Stefano Giordani
Dopo diversi anni di esperienza presso la Oncologia dell’Ospedale M.Malpighi di Bologna ho avuto l’opportunità di un periodo di lavoro negli Stati Uniti, presso il Dipartimento Oncologico Penn State University ad Hearshey, dove ho svolto sia attività clinica, sia di laboratorio di ricerca.
Successivamente sono stato uno dei pionieri in Italia della Ospedalizzazione Oncologica Territoriale, coordinando per dieci anni l’Ospedale Domiciliare Oncologico di Bologna-Area SUD; ho diretto per 5 anni l’Hospice Oncologico di Ferrara, e dal 2004 coordino la Rete Oncologica Territoriale della AUSL Bologna-Area Ovest.
Ho al mio attivo quasi cento pubblicazioni scientifiche, e ho scritto 3 libri di narrativa oncologica.
Nel 2011 ho fondato e sono Direttore Scientifico dell’Associazione Onconauti, leader nel settore dei trattamenti integrati del paziente oncologico, che considero, insieme alle nuove tecnologie genetiche, la nuova frontiera dell’Oncologia, Vengo considerato esperto di neoplasie mammarie e polmonari, anche del paziente anziano, e faccio parte dei rispettivi Clinical Tumor Board della Rete Oncologica di Bologna.
Ho sempre pensato che il modo migliore per prevenire e curare i tumori consista nell’associare una approfondita conoscenza scientifica a una attenta e scrupolosa cura della persona nella sua interezza, e che il tempo dedicato alla comunicazione con i pazienti sia sempre un ottimo investimento.
Ho avuto la fortuna di avere grandi maestri, come il prof Franco Pannuti, il prof Giancarlo Cavalli, il prof Enrico Roda e il prof Francesco Manzoli dell’Università di Bologna; grazie al loro esempio e alla lunga esperienza di diagnosi e cura delle neoplasie ho elaborato un metodo clinico originale, che cerco di trasmettere ai giovani medici nelle mie attività di docenza, e a tutti i pazienti che mi onorano della loro fiducia.
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